HORMONE ESSENTIELLE

À quoi sert la vitamine D ?

La vitamine D est en réalité une hormone stéroïdienne. Des récepteurs (VDR) sont présents dans presque toutes les cellules de l’organisme, expliquant son rôle pléthorique.

  • Immunité : active la production de catélicidine, un antibiotique naturel, et module la réponse inflammatoire.
  • Santé osseuse : absorption du calcium et du phosphore, prévention de l’ostéoporose.
  • Prévention du cancer : inhibe l’angiogénèse, favorise l’apoptose des cellules anormales, renforce la protéine P53 (réparation de l’ADN).
  • Système nerveux : régulation de l’humeur, prévention de la dépression, protection contre les maladies neurodégénératives.
  • Système cardiovasculaire : régulation de la tension artérielle, protection endothéliale.
  • Métabolisme : sensibilité à l’insuline, prévention du diabète.
“Quand le taux de vitamine D n’a pas été fait, rien n’a été fait.” — Pr Ilias Bagli

Symptômes d’une carence en vitamine D

La carence est souvent silencieuse ou attribuée à d’autres causes. Voici les signes à connaître :

Fatigue chronique – surtout matinale, coup de barre dans l’après-midi.
Troubles de l’humeur – dépression, irritabilité, anxiété.
Infections à répétition – rhumes, grippes, bronchites.
Douleurs diffuses – musculaires, articulaires, crampes.
Prise de poids – difficulté à perdre du poids.
Fourmillements – picotements dans les extrémités.
Troubles du sommeil – insomnie, sommeil non réparateur.
Chez l’enfant – retard de croissance, irritabilité.

Cas extrêmes : un taux < 20 ng/mL expose aux complications sévères (cancer, maladies auto-immunes). < 10 ng/mL : pronostic vital engagé à court/moyen terme (burnout, suicide).

Dosage sanguin : comprendre les chiffres

Le dosage se fait sans ordonnance (coût 17-25 €) et mesure le calcidiol (25-OH-D3).

Taux (ng/mL)InterprétationRisques / Bénéfices
< 10Carence critiqueBurnout, risque suicidaire, pronostic vital engagé
10 – 20Carence sévèreCancer, métastases, maladies auto-immunes
20 – 30Carence modéréeInfections, fatigue, dépression
30 – 80“Normal” selon labosÉvite les complications, mais pas de bénéfice optimal
80 – 100OptimalProtection maximale : cancer, immunité, humeur, longévité

Attention : les fourchettes des laboratoires varient (20-60, 30-80, 30-100). Un taux à 50 ng/mL peut être affiché “normal” alors qu’il est insuffisant pour une santé optimale. L’objectif est 80-100 ng/mL (200-250 nmol/L).

Rôle dans la prévention et le traitement du cancer

Des milliers d’études (PubMed) montrent le lien entre carence et cancer. La vitamine D agit à plusieurs niveaux :

  • Protéine P53 : la vitamine D optimise cette protéine qui répare l’ADN lors de la division cellulaire (étape 1).
  • Immunité : elle booste les cellules NK et macrophages qui détruisent les cellules cancéreuses (étape 2).
  • Anti-angiogénèse : elle bloque la formation de nouveaux vaisseaux qui nourrissent la tumeur (étude 2017).
  • Apoptose : elle réactive la mort programmée des cellules cancéreuses.

En cancérologie, un taux > 80 ng/mL améliore la réponse aux traitements (chimio, radio, hormonothérapie) et réduit les effets secondaires.

“Pour un patient avec un cancer, on peut aller jusqu’à 200 000 UI par jour pendant 10 jours, associé au magnésium et vitamines B.” — Pr Ilias Bagli

Dépression, humeur et troubles psychiques

Une étude suédoise sur des adolescents a montré qu’après 3 mois de supplémentation, le groupe ayant augmenté son taux de 16 à 36 ng/mL présentait une amélioration significative de :

  • Sentiment de dépression
  • Capacité de concentration
  • Idées noires
  • Irritabilité, fatigue, sommeil

La vitamine D régule la synthèse des neurotransmetteurs (sérotonine, dopamine). Un taux < 20 ng/mL est fréquent chez les patients bipolaires, autistes ou atteints de Parkinson.

Exemple concret : un mari bipolaire depuis 20 ans n’a jamais eu de dosage de vitamine D. Sa femme le fait faire : taux effondré. La correction du taux améliore considérablement son état.

Comment se supplémenter efficacement

Règle d’or : la vitamine D ne se prend jamais seule !

Elle nécessite des cofacteurs pour être absorbée et agir au niveau cellulaire :

  • Magnésium : active les enzymes qui transforment la vitamine D en forme active. Carence en Mg = vitamine D inactive.
  • Vitamines B1 et B6 : ionophores qui permettent le passage intracellulaire.
  • Zinc : cofacteur de nombreuses réactions.

Doses thérapeutiques (en cas de carence)

Pour remonter un taux bas, les doses préventives (400-800 UI) sont inefficaces. Il faut des doses de charge.

Protocole de correction (Pr Bagli)

  • Règle : 200 000 UI de vitamine D3 augmentent le taux sanguin d’environ 8 ng/mL.
  • Exemple : pour passer de 20 à 100 ng/mL, besoin de 80 ng/mL → 80/8 = 10 jours à 200 000 UI/jour.
  • Association obligatoire : magnésium (400-600 mg/j), complexe B, zinc.

Protocole d’entretien (une fois le taux optimal atteint)

  • Règle des 75 UI/kg : 75 UI x poids (kg) = dose journalière d’entretien (ex: 80 kg → 6000 UI/j).
  • Alternative : 200 000 UI par mois ou 50 000 UI par semaine.
  • Toujours avec magnésium et repas contenant des graisses (huile d’olive, œuf, oléagineux).

Formes à privilégier : vitamine D3 huileuse naturelle (lanoline) en gouttes ou comprimés. Éviter les ampoules mensuelles/trimestrielles (inefficaces pour corriger une carence).

Scandales et incohérences

1. L’arrêté de 2024 contre les dosages

Depuis janvier 2024, l’assurance maladie a interdit le remboursement des dosages de vitamine D, sauf cas très limités. Motif invoqué : “le dosage n’apporte pas de renseignement utile”. Pourtant, sans dosage, comment savoir si on est carencé ?

2. Les laboratoires changent leurs normes

Certains laboratoires sont passés de 30-100 à 30-60 en quelques mois, faisant croire à un surdosage pour des taux optimaux (80-100). En Suisse, les normes restent 30-120 ng/mL.

3. Projet d’arrêté (2022) classant la vitamine D comme “perturbateur endocrinien”

Heureusement avorté grâce à la mobilisation de scientifiques, ce projet revenait à interdire… l’exposition au soleil !

4. Inefficacité des ampoules

Des tests montrent qu’une ampoule de 100 000 UI ne fait monter le taux que de 2-3 ng/mL, et seulement compense l’absence de prise journalière sans corriger une carence. Les patients sous ampoules mensuelles restent souvent < 30 ng/mL.

5. Études biaisées

Les études qui concluent à l’inutilité de la vitamine D utilisent des doses trop faibles (400-800 UI) et ne vérifient pas le taux sanguin atteint. Avec des doses optimales, les bénéfices sont majeurs.

Conseils pour optimiser votre vitamine D

Soleil

  • Exposez-vous au soleil sans lunettes de soleil (les UV doivent pénétrer par les yeux pour déclencher la synthèse).
  • Les meilleurs moments : lever du soleil (jusqu’à 1h après) et fin d’après-midi. Éviter la mi-journée (risque de coup de soleil).
  • En France, synthèse possible uniquement de mai à octobre, entre 10h et 15h.
  • La peau noire synthétise moins bien la vitamine D (risque de carence plus élevé).

Alimentation

  • Poissons gras : saumon, sardines, anchois, maquereau (mais 1,5 kg de saumon = 10 000 UI, impossible au quotidien).
  • Œufs : jaune liquide de préférence.
  • Oléagineux : noix, noisettes, amandes.
  • Fromages fermentés : camembert, roquefort (bons pour le microbiote).
  • Huiles : olive, colza, lin (oméga-3).

Supplémentation

  • Faites d’abord un dosage sanguin (sans ordonnance).
  • Si < 80 ng/mL, suivez un protocole de charge (200 000 UI/j avec cofacteurs).
  • Une fois à 80-100 ng/mL, passez à la dose d’entretien (quotidienne ou hebdomadaire).
  • Ne jamais arrêter brutalement : la demi-vie est de 2-3 semaines, le taux chute vite sans soleil.
  • Privilégiez les gouttes ou gélules dosées à 5000 ou 10 000 UI (achat possible en Allemagne sur des sites comme docmorris.de ou shop-apotheke.com).

Pour approfondir

PubMed – Vitamine D et cancer · NIH – Vitamin D Fact Sheet · Vitamin D Wiki · International Society for Orthomolecular Medicine

Consultation spécialiste en médecine générale – Dr Moatassime, 115 bd de Lamballe, 45400 Fleury-les-Aubrais – 02 38 84 38 75