Dr. Nagib Moatassime — RPPS 10002078391
115 bd de Lamballe, 45400 Fleury-les-Aubrais
Donnees securisees · Tiers payant 7,50 EUR · Remboursement CPAM
📅 RDV immédiat en ligne
Pour douleurs abdominales, maux de ventre — Diagnostic et orientation
🕓 Réponse sous 24-48 heures • Consultation adaptée à votre situation
🔴 URGENCES MÉDICALES — 15
En cas d’urgence vitale, n’utilisez pas ce site. Contactez immédiatement le SAMU.
☎️ Composer le 15Douleur brutale très intense, sang dans les selles, vomissements de sang, abdomen dur comme bois, fièvre + douleur, douleur + arrêt des selles/gaz
ℹ️ MAUX DE VENTRE : QUAND CONSULTER ?
• Plus de 50 causes possibles, de bénignes à graves
• La localisation de la douleur oriente le diagnostic
• Certains signes nécessitent une consultation en urgence
Diagnostic, orientation et traitement adapté
« Le ventre est le deuxième cerveau du corps humain »
Les douleurs abdominales sont extrêmement fréquentes et peuvent avoir des causes très variées : fonctionnelles (colopathie, ballonnements), infectieuses (gastro-entérite), inflammatoires (maladie de Crohn, RCH), ou plus rares. La localisation de la douleur, son type (crampes, brûlures, coups de poignard) et les signes d’accompagnement (fièvre, vomissements, troubles du transit) orientent le médecin vers le diagnostic. La téléconsultation permet un premier tri et une orientation adaptée.
📋 Guide Complet
📍 1. Localiser la Douleur : la Carte de l’Abdomen
La localisation de la douleur est la première étape du diagnostic
📍 Zones abdominales et causes principales
| Zone | Causes principales | Gravité |
|---|---|---|
| Épigastrique (haut) | Reflux RGO, gastrite, ulcère | Variable |
| Périmbilical (centre) | Gastro-entérite, occlusion, appendicite début | Variable |
| Hypogastrique (bas) | Cystite, règles, prostatite | Variable |
| Fosse iliaque droite | Appendicite, ovulation | Potentiellement urgent |
| Fosse iliaque gauche | Diverticulite, colite | Potentiellement urgent |
| Flancs | Colique néphrétique, pyélonéphrite | Urgent |
💡 TYPES DE DOULEUR
• Crampes : Intestin, gaz, contractions
• Brûlures : RGO, ulcère, gastrite
• Coups de poignard : Perforation, torsion
• Diffuse : Péritonite, occlusion
• Progressive : Inflammation, infection
📚 2. Causes les Plus Fréquentes
Des causes bénignes aux pathologies plus sévères
📚 Classification des causes
💡 CAUSES BÉNIGNES FRÉQUENTES
• Ballonnements et aérophagie
• Constipation et troubles du transit
• Dyspepsie (mauvaise digestion)
• Syndrome de l’intestin irritable (SII)
• RGO (reflux gastro-œsophagien)
• Règles douloureuses (dysménorrhée)
⚠️ CAUSES INFLAMMATOIRES / INFECTIEUSES
• Gastro-entérite (virale ou bactérienne)
• Appendicite (urgence chirurgicale)
• Diverticulite (infection des diverticules)
• Cholécystite (inflammation vésicule biliaire)
• Pancréatite
• MICI — Maladie de Crohn, RCH
⚠️ CAUSES UROLOGIQUES
• Colique néphrétique (calcul rénal)
• Cystite (infection urinaire)
• Pyélonéphrite (infection rénale)
• Calculs urinaires
🔴 3. Quand Consulter en Urgence
Les signes qui doivent alerter immédiatement
🔴 Signes d’alerte et urgence
🔴 APPELER LE 15 IMMÉDIATEMENT
• Abdomen dur (« ventre de bois »)
• Douleur brutale « en coup de poignard »
• Sang dans les selles ou vomissements
• Fièvre > 38,5°C + douleur
• Douleur + arrêt des selles/gaz (suspicion d’occlusion)
• Douleur chez une femme enceinte
⚠️ CONSULTER DANS LES 24H
• Douleur qui s’aggrave progressivement
• Persistance > 48h sans amélioration
• Perte de poids inexpliquée
• Anémie (fatigue, pâleur)
• Alternance diarrhée/constipation
• Douleur qui réveille la nuit
🔍 4. Examens et Diagnostic en Téléconsultation
Comment le médecin évalue vos douleurs abdominales à distance
🔍 Interrogatoire et examens complémentaires
💡 L’INTERROGATOIRE
Le médecin évalue :
• Localisation précise de la douleur
• Type (crampes, brûlures, coups de poignard)
• Intensité (Échelle Visuelle Analogique 1-10)
• Durée et évolution
• Facteurs déclenchants / aggravants
• Signes d’accompagnement (fièvre, vomissements, troubles du transit)
• Antécédents médicaux et chirurgicaux
• Médicaments en cours
💡 EXAMENS COMPLÉMENTAIRES
• NFS (Numération Formule Sanguine)
• CRP (protéine C-réactive)
• Bilan hépatique
• Lipasémie (pancréas)
• ECBU (examen cytobactériologique des urines)
• Échographie abdominale
• Endoscopie selon l’orientation diagnostique
💊 5. Traitement et Prévention
Soulager et prévenir les douleurs abdominales
💊 Prise en charge thérapeutique
💡 TRAITEMENT SYMPTOMATIQUE
• Antispasmodiques (Spasfon®) : crampes et spasmes intestinaux
• Pansements intestinaux (Smecta®) : diarrhée et protection
• Probiotiques : équilibre du microbiote
• Paracétamol (pas d’AINS sans avis médical)
• Régulateurs du transit : selon le type de trouble
💡 PRÉVENTION
• Hydratation : 1,5L d’eau/jour minimum
• Alimentation équilibrée : régulière et variée
• Fibres : 25-30g/jour (légumes, fruits, céréales complètes)
• Activité physique : 30 min/jour, stimule le transit
• Gestion du stress : le stress agit directement sur l’intestin
• Repas réguliers et bien mâchés
• Mâcher lentement pour éviter l’aérophagie
Une question medicale?
Le Dr Moatassime vous recoit en teleconsultation pour un avis personnalise.
Prendre rendez-vousTiers payant 7,50 EUR – Remboursement CPAM